Análisis de Alcañiz a Zaragoza
El Gobierno de Aragón pretende crear un laboratorio centralizado en Zaragoza. Los laboratorios de análisis de muestras médicas, como el del hospital comarcal de Alcañiz pasarían a formar parte de una red de laboratorios periféricos. Según el consejero de Sanidad, Ricardo Oliván, en el laboratorio centralizado “se realizaría la analítica de rutina y la analítica compleja”. En los periféricos, como el de Alcañiz, “se seguirán realizando las analíticas urgentes y aquellas pruebas de rutina que requieran realizarse in situ por cuestiones técnicas, que las hay y muchas”.
Está previsto que el laboratorio central funcione con colaboración privada. El consejero matizó que en todo caso el control de la gestión será del sector público.
Oliván explicó que “los pacientes no sufrirán ningún perjuicio ni se van a tener que desplazar a ningún sitio diferente al que se han desplazado hasta ahora”. “Las muestras se van a extraer en los mismos sitios donde se extraen ahora y está previsto que se puedan ampliar los centros de extracción”. “Se pueden recibir resultados en el mismo centro donde los reciben ahora e incluso en menor tiempo, en algunos casos.”. Garantizó “la máxima fluidez y rapidez en la obtención de los resultados y en el traslado de estos resultados al paciente” y también “la calidad en todo el proceso analítico, desde la extracción hasta la obtención del resultado, pasando por la manipulación, transporte y el procesamiento de la muestra”.
El consejero indicó que “muchas pruebas para poder realizarse, precisan de un volumen de muestras determinados” y aumentar ese volumen permitirá realizarlas, reduciendo el tiempo de espera de los resultados.
Pero trabajadores del laboratorio del hospital de Alcañiz creen que este proyecto empeorará la calidad del servicio, que retrasará la obtención de resultados y que podrán aumentar los errores y extravíos en las muestras al tener que transportarlas hasta otra ciudad.
Estos trabajadores han comenzado a movilizarse recogiendo firmas contra el proyecto del Gobierno de Aragón y están difundiendo el siguiente comunicado:
“Los trabajadores de los Laboratorios del Hospital de Alcañiz en sus distintas categorías laborales, queremos expresar nuestra perplejidad ante el proyecto de centralización de los Laboratorios Clínicos de Aragón en un MACROLABORATORIO PÚBLICO/PRIVADO expuesto en las Cortes de Aragón por el Sr. Ricardo Oliván, Consejero de Sanidad de Aragón, y MANIFESTAMOS NUESTRO RECHAZO ante las medidas del citado proyecto por las siguientes razones:
1.Una decisión de este tipo, que se toma SIN TENER EN CUENTA LA OPINIÓN DE LOS PROFESIONALES DE LABORATORIO NI DE LOS MÉDICOS PETICIONARIOS, MERMARÁ LA CALIDAD DEL LABORATORIO, ya que su función quedará reducida a meros emisores de resultados de análisis on line “a más de 100 kilómetros de distancia del hospital”, dificultando la imprescindible relación con los Servicios Clínicos del hospital y de Atención Primaria, de la que se benefician diariamente multitud de pacientes.
2. Tenemos dudas sobre el coste de la logística de transporte de muestras. Por las características de Aragón, donde existe una gran dispersión de la población, las muestras sufrirán una alteración progresiva y la demora va a tener un efecto “peligroso” indiscutible en la producción de resultados irreales/imprecisos/inexactos que pueden ocasionar infra o sobrediagnósticos, con el consiguiente incremento de repeticiones de análisis y de otras pruebas complementarias o derivaciones a los especialistas (que a su vez genera mayor coste y un retraso en la toma de decisiones).
3. Algunas determinaciones, por la inestabilidad de las muestras, requieren que la toma se realice "in situ" en el laboratorio donde se analizan. Habrá que protocolizar un sistema de transporte para estos pacientes hasta la sede del Laboratorio Central.
4. Las pruebas no urgentes realizadas e informadas a su médico en el día dejaran de hacerse.
5. Al no poder contar con la inmediatez de un laboratorio próximo se producirá un aumento importante de solicitudes de análisis urgentes en todos los hospitales. Estos análisis urgentes son mucho más caros y proporcionan una información limitada a un número muy reducido de magnitudes. Por ello, se añadirán desde un principio peticiones que hasta ahora se pedían después de recibir los primeros resultados, por la previsible demora de los mismos. El impacto económico que conllevará no nos parece suficientemente aclarado.
6. La experiencia refleja que el número de incidencias que se producen con las muestras y los resultados en un laboratorio de referencia masificado es mucho mayor que en los laboratorios más pequeños.
7. En la actualidad el trabajo de cada laboratorio está enfocado a la población atendida, no solo en lo referente a la Cartera de Servicios, sino en la propia organización del trabajo, con existencia de perfiles pactados con los diferentes Servicios, programación de tests reflejos, etc. ¿Cómo se transfiere dicha organización a un Laboratorio único alejado de los pacientes, de los Servicios Especializados y de Atención Primaria?
8. Es habitual la pertenencia de personal del Laboratorio en las distintas Comisiones Hospitalarias y Grupos de Trabajo. ¿Cuál será la aportación de los profesionales de un Laboratorio externalizado a las comisiones del hospital?
9. Consideramos una falacia el mito del ahorro con la centralización del laboratorio, dado que la prueba diagnóstica más barata es aquella que no se realiza cuando no está indicada (nosotros creemos en la gestión de la demanda mediante una colaboración activa con los facultativos).
10. En términos generales se estima que el coste del diagnóstico in vitro representa entre el 4-7% del coste sanitario, cifras lejanas a poder considerar al Laboratorio como fuente de ahorro para el Sistema. Si el objetivo es convertir el laboratorio en una sociedad mixta público–privada se estaría considerando la salud como una fuente de negocio.
11. La vocación de servicio público del Laboratorio del Hospital, siempre enfocada en el beneficio del paciente y no en el lucro empresarial, garantiza la fiabilidad de sus análisis.
Se intenta tranquilizar a los usuarios afirmando que “ los pacientes se realizarán las extracciones (sangre, orina, etc...) como hasta ahora, en su centro de salud, en su hospital, etc...", pero no se les comunica la totalidad de implicaciones que derivan de la medida (nos remitimos a los primeros puntos de nuestra exposición).
Si opinas como nosotros, que esto va a repercutir negativamente en la atención sanitaria que prestamos, te pedimos que expreses tu rechazo mediante una firma en la hoja que se adjunta a este documento”.
